诊断慢性粒细胞白血病的标准是什么?
什么是慢性粒细胞白血病?慢性粒细胞白血病(CML ,简称慢粒)是伴有获得性染色体异常的多能干细胞水平上的恶性变引起的一种细胞株病。临床特征为显著的粒细胞过度生成,主要表现为乏力、消瘦、低热、肝脾肿大及骨髓粒细胞恶性增殖。本病可发生于各年龄组,以25~50岁间发病率最高,季节、性别与发病率无关。慢粒起病缓慢,约75%~85%的慢粒患者在1~5年由稳定期转入急变期。一旦急变后,半数以上病例在3个月内死亡,仅个别病例生存期能超过1年,因此急变是慢粒的终末期表现。慢性粒细胞白血病的诊断是靠哪些标准诊断出来的呢?
(1)外周血中性粒细胞升高,不成熟粒细胞>10%,原始粒细胞<5%-10%;
(2)骨髓粒系细胞高度增生,以中、晚幼粒细胞为主,原始粒细胞<10%;
(3)中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分降低;
(4)Ph1染色体阳性和/或bcr-abl融合基因阳性。
慢性粒细胞白血病的加速期诊断标准是:
(1)外周血或骨髓中原始细胞10%一20%;
(2)伴贫血或血小板减少;
(3)出现绿色瘤。
慢性粒细胞的急变期标准同急性白血病。
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