白血病骨髓配型要做哪些检查？

    骨髓移植(Bone marrow transplantation，BMT）的实质是造血干细胞移植，干细胞具有能复制并分化为造血和免疫活性细胞的能力。BMT是各种血液肿瘤、再生不良性贫血症、重度地中海型贫血症以及一些先天性免疫缺乏症或代谢性疾病救命的根本治疗方法。
    白血病骨髓配型应该做哪些检查呢？什么是配型？
    在选择适合的供体时，首先从在兄弟姐妹中选择供髓者；如不成，则在近亲及血缘无关的自愿者中寻找供髓者。在供者选择上首先在同胞中用血清学方法做HLA检查，所得结果相差不大后再做淋巴细胞培养（MLC）来检测D位点并核实HLA配型。即使血清学或分子生物学方法所不能检出的组织相容抗原的差别往往可通过MLC测出。目前已采用分子遗传学技术直接检测HLA基因，如多聚酶链反应（PCR）技术，序列特异性寡核苷酸探针杂交(SSOPA)及限制性片断长度多态性（RFLP）技术，可作为BMT组织配型的重要补充，尤其适用于无关供者组织配型的核实。
    配型过程是：抽静脉血（在手臂）4ml，同是抽患者的静脉血4ml，送到可以做DNA检查的实验室，提取你和患者血液中白细胞的DNA，进行扩增电泳，比较你的DNA和患者的DNA有多少是相同的，相同的越多，配型越合。目前不做所有的基因比较，只检测6个基因。分别是HLA-A，B，C，DR，DQ，DP位点。
骨髓移植中HLA配型的重要性及骨髓移植的过程
    1.在HLA配型方面，主要进行HLA-A、HLA-B和HLA--DR三对位点的配型，只有两个个体的HLA配型完全相同才能进行造血干细胞移植，否则可能会发生两种情况，一是病人体内的免疫细胞把植入的供体细胞当作"异物"或"入侵者"进行攻击，称为"移植排斥反应"，其结果是移植失败，"造血"不能在病人体内植活。另一种可能是供体的造血细胞在病人体内植活，产生大量的免疫活性细胞，这些细胞"反客为主"把病人的组织和细胞当作"异物"和"入侵者"进行攻击，最容易受攻击的组织和器官是皮肤、肝脏和肠道，发生皮疹、黄疸、转氨酶升高和腹泻不止甚至血便，称为移植物抗宿主病（GVHD），严重者可致命。
    2.由于HLA-AB的多样性最明显，一般对志愿者先做HLA-AB的分型，待检索供、受者HLA-AB相配后，再对供者作HLA-DR分型检测，如果供、受者的HLA完全相配，同时供者健康检查合格，就可以着手准备移植手术。用化学yao物和放射治疗摧毁患者身上的病变造血细胞后再接受移植。植入方法如同输血，植入的造血干细胞在人体繁植，重建造血和免疫系渐恢复健康。骨髓移植对白血病的有效治愈率可达到65-75％。
    在这里，专家告诉所有白血病患者，不要害怕疾病，现在的医学很昌明，白血病是可以控制住的！只要有希望，我们才会生活的更美好，更幸福，更健康。如果还有其它问题，您可以详细咨询我院在线客服人员或咨询我院专家。电话：0311-85555665 0311-85555663 0311-85555999
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