目前慢性淋巴细胞白血病（简称慢淋）临床上常用的分期方法有两种。一是1975年Rai等人提出的临床分期标准，另一个是1981年国际慢淋工作会议提出的分类标准，两者均根据慢淋的临床和实验室特征来分期，略有不同，现分述如下：Rai‘s分期标准：0期：淋巴细胞绝对值增多，＞15x10~9/升（1.5万/微升）；I期：0期十淋巴结...详细内容

慢淋临床表现： 典型B细胞慢淋起病缓慢，早期常无症状，可在体检或血常规检查时偶然发现，另一些则因淋巴结或肝脾肿大而被发现。 (一)淋巴结肿大 最常见(占70%)，可为全身性，轻至中度肿大，偶可明显肿大，无压痛，触之有橡皮感，与皮肤不粘连，常见于颈部，腋下及腹股...详细内容

慢性粒细胞白血病患者出现下列症状时应警惕急性变的可能： 1、发热持续不退，采用一般抗生素无法控制； 2、进行性贫血：短时期内出现贫血症状(慢粒患者在慢性期时一般不会有贫血)，且不断加重； 3、出血倾向； 4、脾脏进行性肿大； 5、血象及骨髓象的改变。...详细内容

一、慢性白血病的临床表现： 1、可有疲乏，体力下降，消瘦、低热，贫血或出血表现。 2、可有淋巴结（包括头颈部，腋窝，腹股沟）、肝、脾肿大。 二、慢性白血病的实验室检查： 1、外周血WBC＞10×10~9/L，淋巴细胞比例≥50％，绝对值≥5×10~9／L，形态以...详细内容

1　c-myc基因与CML急变：c-myc基因定位于8q24，编码一个结合蛋白p62。c-myc基因表达对细胞的生长调控有两方面作用。一方面参与细胞增殖、分化和细胞周期的调节，另一方面亦能启动凋亡程序。CML急变时，c-myc表达常明显增加，提示它可能也参与CML急变的发生和发展。可能c-myc基因通过抑制粒系分化，增加细胞增殖潜能...详细内容

免疫分型主要为sIgM、sIgD弱表达，B系抗原为CD19、CD20、CD43、CD79a与CD5共表达，CD23的表达可区别CLL和多毛细胞白血病（Hairy cell leukemia,HCL），前者CD23+，后者CD23-。B型前淋巴细胞白血病较CLL更为严重，流式细胞术在区分B型前淋巴细胞白血病和CLL可发挥很大作用，B型前淋巴细胞白血病多为CD5-，CD22+，表...详细内容

羟基脲(hydroxyurea,HU) 为慢性粒细胞白血病慢性期首选药物，羟基脲在慢性期中位持续时间及中位生存期方面均优于白消安。 羟基脲属抗代谢药物，为细胞周期特异性抑制DNA合成，起效迅速，但维持时间短。初始剂量为30～50mg/(kg·d)，分2～3次口服，每周至少检查1次白细胞，白细胞减至20&ti...详细内容

1、疗效标准：对CML治疗效果的判定可分为在血液形态学、细胞遗传学及分子生物学等不同水平上的评价。CML血液学缓解的标准为：临床无贫血、出血、感染及白细胞浸润表现；血象：血红细胞高于100g/L,白细胞数低于10×10~9/L，分类无不成熟细胞，血小板在（100～400）×10~9/L；骨髓象正常。CML细胞遗传学缓...详细内容

1．周围血像 周围血白细胞显著增多，数量正常或减少者少见。CML时白细胞增多尤为明显，多在10万～至80万/μ1之间，少数甚至可超过100万，其中大多数为较成熟的中、晚幼和杆状核粒细胞，早幼粒和原粒细胞很少。嗜碱性和嗜酸性粒细胞也增多。CML时中性粒细胞内碱性磷酸酶常缺如或降低。这点有助于与类白血病反应相...详细内容